- Cualquier lesión puede resultar muy peligrosa en una persona con diabetes
- La fascitis necrotizante tiene una alta tasa de mortalidad y de minusvalía
Las lesiones en un paciente con diabetes pueden ocasionar amputaciones e incluso llevar a la muerte, tal fue el caso de un hombre de 54 años que durante siete días estuvo al borde de la muerte a causa de una infección severa, pero que ahora se recupera gracias al trabajo multidisciplinario de médicos del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) Hidalgo.
Así lo relató el cirujano Alejandro Ayala Correa, adscrito al Hospital General de Zona con Medicina Familiar (HGZ MF) No.1, de Pachuca, quien atendió a este paciente referido del HGZ MF No. 8 de ciudad Sahagún, en un estado de gravedad derivada de una fascitis necrotizante, infección severa de los tejidos blandos, secundaria a una complicación por diabetes mellitus tipo dos.
El paciente fue ingresado al área de terapia intensiva en un estado de choque séptico, que es una infección que hace que empiecen a disminuir las funciones en todo el cuerpo, en todos los niveles: renal, hepático, cardiovascular. Desde ahí comenzó el trabajo coordinado de distintas áreas para salvarlo.
Una vez estabilizado se le realizaron múltiples lavados quirúrgicos, debido a la gravedad del caso, en un principio se propuso la amputación de la zona afectada que era toda la pierna izquierda, afortunadamente el hombre respondió al tratamiento a base, de entre otras técnicas, del uso de la Terapia Vac.
“No sé si en otros sistemas de salud la usan, pero aquí afortunadamente contamos con ella y ayudó mucho a su recuperación”, dijo el galeno quien explicó que dicho procedimiento consiste en la extracción de los residuos dañados del cuerpo a través del uso de esponjas con aplicación de plata, que además propicia la reproducción de células para la cicatrización.
Después de siete días en que el paciente estuvo al borde de la muerte y tras un mes y medio de internamiento, finalmente fue dado de alta y actualmente acude a medicina externa para sus chequeos, así como al área de Rehabilitación para recuperar la fuerza y movilidad que tenía antes de su padecimiento.
El doctor Alejandro Ayala señala que esta enfermedad tiene una alta tasa de mortalidad o de una minusvalía importante debido a las amputaciones, además de que genera un descontrol general en el cuerpo, lo que daña de forma importante a las personas con defensas bajas por padecimientos como diabetes mellitus, leucemias, entre otros.
Por ello se deben tener controladas estas enfermedades, con un cuidado dietético y estar acudiendo periódicamente a revisión de sus médicos familiares y sobretodo tener mucho cuidado de alguna lesión, así como acudir de inmediato al médico de presentar alguna, por mínima que sea.
Finalmente, Ayala Correa destacó que lo más importante en este caso fue el manejo multidisciplinario que se le dio, “estuvimos en contacto terapia intensiva, medicina interna, anestesiología y servicio de cirugía general para tratar a un solo paciente, con lo que nos damos cuenta que si trabajamos en equipo, podemos lograr cosas como la que conseguimos con él que es lo que buscamos siempre, el beneficio de nuestra derechohabiencia”, concluyó.